Clausula de autorización
Autorizo expresa e inequívocamente a usar mis datos personales con fines comerciales
Autorizo expresa e inequívocamente a Fasecolda, Inverfas S.A e INIF, para que traten mis datos personales
LLamar al cliente solicita continuar el proceso con un asesor
Datos personales fecha y hora de registro: 2025-09-13 03:06
Primer nombre
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Primer apellido
Segundo apellido
Género
Estado civil:
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Lugar de nacimiento
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Número de documento
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Fecha de Expedición:
Datos de contacto
Dirección de residencia
Ciudad de residencia
Código fasecolda ciudad movilidad
Número de celular
E-mail
Datos del vehículo
Placa
Modelo
Marca
Línea
Código de fasecolda:
Cilindraje:
No. de pasajeros
Placa tipo:
Vehiculo tipo:
Valor Asegurado
Datos de la poliza seleccionada fecha y hora:
Código de la poliza
Nombre de la poliza
Precio de la poliza
Financiación
Descargar Pdf listado de polizas generada Agente: Pdf Polizas generadas Agente
Versión online listado de polizas generadas: Pdf Polizas generadas
listado de polizas generada Agente: Polizas generadas Agente
Datos Laborales fecha y hora
Ocupación:
Carrera estudiada:
CIIU Actividad secundaria:
Finanzas personales
Ingresos Mensuales ($):
Egresos Mensuales ($):
Otros ingresos mensuales ($):
Concepto otros ingresos mensuales:
Valor total activos/bienes ($):
Valor total pasivos/deudas ($):
Declaración de origen de los bienes y/o fondos
Declaro expresamente que: 1. Tanto mi actividad, profesión u oficio es lícita y la ejerzo dentro del marco legal y los recursos que poseo no provienen de actividades ilícitas de las contempladas en el Código Penal Colombiano. 2. La información que he suministrado en la solicitud y en este documento es veraz y verificable y me comprometo a actualizarla anualmente. 3. Los recursos que se deriven del desarrollo de este contrato no se destinarán a la financiación del terrorismo, grupos terroristas o actividades terroristas. 4. Los recursos que poseo provienen de las siguientes fuentes (detalle ocupación, oficio, actividad o negocio)
Origen de fondos:
Preguntas finales
¿Manejas recursos públicos?:
¿Eres una Persona Públicamente Expuesta?:
¿Existe algún vínculo entre usted y una persona considerada públicamente expuesta?:
¿Realiza transacciones en moneda extranjera?:
¿Es usted sujeto de obligaciones tributarias en otro pais?:
¿Posee productos financieros en el exterior?:
¿Posee cuentas en moneda extranjera?:
¿Ha presentado reclamaciones o ha recibido indemnizaciones en seguros en los últimos dos (2) años?: